荷兰医生就新冠可导致死产发出警告

　　妇科医生Sam Schoenmakers今天就新冠病毒可能引起胎盘损坏导致胎儿死亡发出警报。鹿特丹Erasmus MC的妇科医生说，最近几个月至少发生了13次死产。但感染还有很多未知数，因此需要更多的研究。

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　　孕妇感染新冠会引发什么问题？

　　Schoenmakers解释说，胎盘由两部分组成：母亲身体的部分和未出生的婴儿的一部分。“我们看到病毒沉积在母亲的一侧，并导致那里的细胞坏死，然后在母亲和孩子之间的表面形成了一种沉积物。更少的营养从母亲传到孩子，因此胎儿就有危险。”

　　13名孕妇中，有的只是轻微感染了病毒，有的甚至不知道自己已被感染；后来通过抗体测试证明了感染。

　　这种感染的几率有多大？

　　这个问题仍然很难回答。“我们现在将在荷兰的所有医院调查这种情况是否发生以及发生的频率。”有许多传染病可以感染胎盘；研究人员大约每五年可能看到一次这样的死亡概率。但无论如何，13个案例“很多”，Schoenmakers说。“如果没有新冠感染，这些死亡是不会发生的。”

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　　与Delta变体有什么关系？

　　可能是delta变体（当前的主要变体）导致了这种感染。“与去年相比，最近几个月我们还看到更多孕妇入住ICU。”

　　Bloemenkamp说，似乎delta变体比早期变体导致孕妇更多的并发症。她提到了英国的数字。“在第一波疫情中，只有1%的检测呈阳性并住院的女性出现了死产。在第三波中由于delta变体，这一比例上升为2%。”然而，目前尚不清楚这些死产是如何发生的。

　　接种过疫苗的孕妇也会感染吗？

　　这也很难说。Schoenmakers强调，如果接种了疫苗，感染病毒的机会就会小得多。但出现死产的十三名妇女都没有接种疫苗。

　　“如果你接种了疫苗，症状给就不那么严重了，”Bloemenkamp补充道。“在入院的孕妇中95%以上没有接种疫苗。”

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　　现在对孕妇有什么建议？

　　目前对这种感染知之甚少。但很明显，病毒感染会对孕妇和未出生的孩子产生重大影响。Schoenmakers指出美国对超过一百万新生儿的主要研究；这表明，如果女性感染了病毒，死产的几率是没有感染的女性的两倍。

　　在荷兰开展疫苗接种之初，对孕妇接种疫苗的建议有些犹豫。“因为这是一种新疫苗，每个人都想知道副作用究竟是什么，”Schoenmakers说。但Schoenmakers现在建议孕妇接种疫苗。“我们现在看到了孕妇因新冠病得有多严重。接种疫苗可以帮助她们避免去医院，从而确保她们更好地度过孕期。”

　　Schoenmakers还不能肯定地说疫苗接种可以保护未出生的婴儿。“如果你接种了疫苗，你至少可以抵御病毒。那么婴儿可能也可以免受这种侵害。但当前还不够确定，因此我们保持密切关注。”

　　Schoenmakers表示：“我最重要的建议是：‘接种疫苗’。荷兰妇产科协会(NVOG)和RIVM也建议孕妇接种疫苗。

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